年初以来，市医疗保障局全面贯彻执行《政府工作报告》和“重实干、强执行、抓落实”专项行动计划，全力保障各项工作有序推进。前三季度，11项业务指标全部完成时间节点任务，其中有4项指标涉及9月份节点任务。具体进展情况如下：

一、涉及9月份节点任务4项指标完成情况

1.全面整合城乡居民医疗保险制度。（指标编码：SZXXD-73）

落实情况：全面落实《体育365下载_日博365网_365服务平台整合城乡居民医疗保险制度实施方案》和《体育365下载_日博365网_365服务平台城乡居民医疗保险实施细则》，完成城乡居民医保信息系统升级和定点医疗机构协议管理工作，规范经办服务流程，实现市域内基本医保、大病保险、医疗救助“一站式”结算。   

2.城乡居民高血压和糖尿病门诊用药医保报销50%以上。（指标编码：SZXXD-117）

落实情况：全面落实《体育365下载_日博365网_365服务平台城乡居民高血压糖尿病门诊用药保障工作实施方案》，做好“两病”患者的确诊和用药保障工作，确保建档立卡贫困人口等贫困群体的门诊用药保障待遇落实到位。

3.居民医保人均财政补助标准增30元，开展门诊费用跨省直接结算试点。（指标编码：SZXXD-97.1）

落实情况：转发并落实辽宁省医保局、财政厅和税务局《关于做好2020年城乡居民基本医疗保障工作的通知》，明确2020年度城乡居民基本医疗保险人均财政补助标准提高30元。

4.全面完成生育保险和职工医保整合。（指标编码：SZXXD-97.2）

落实情况：实现“两险”合并，全面落实生育医疗费用和生育津贴等待遇政策。

二、其余7项指标上半年完成情况

以下7项指标在三季度没有节点任务，上半年任务在6月底前已经全面完成。

1.实现医保持卡就医直接结算（指标编码：ZFGZBZ-164）

落实情况：下发了《关于使用卡机具办理就医手续的通知》，完善医保信息管理系统，提高持卡就医直接结算的效率和水平。

2.夯实巩固医保扶贫成果，进一步提升医保扶贫的精准性、针对性。（指标编码：SZZGZ-1）

落实情况：完成建档立卡贫困人员参保信息录入和统计工作，对新增建档立卡贫困人员及时参保和标识调整，确保应保尽保。

3.深化医保支付方式改革，建立完善总额预算管理下的复合式医保付费管理体系。（指标编码：SZZGZ-2）

落实情况：出台《体育365下载_日博365网_365服务平台基于DRGs点数法支付方式改革实施方案》，对疾病进行分组，测算并确定病组点数。

4.认真落实国家医疗机构和零售药店定点管理暂行办法，强化“两定”机构协议管理。(指标编码：SZZGZ-3）

落实情况：出台了《体育365下载_日博365网_365服务平台基本医疗保险就医管理规定》，制定2020年度“两定”机构服务协议并签订。

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5.做好鞍钢等央企厂办大集体改革职工医保接续工作。(指标编码：SZZGZ-4）

落实情况：下发了《关于鞍钢集团所属在鞍参保企业缴纳基本医疗保险调剂金的通知》，落实医保接续相关工作。

6.继续保持打击欺诈骗保高压态势。(指标编码：SZZGZ-5）

落实情况： 出台了《2020年全市医保违法违规行为专项治理工作方案》，全面开展“打击欺诈骗保 维护基金安全”集中宣传月活动，深入开展全市医保违法违规行为专项治理工作。

7.提升医保公共服务能力。(指标编码：SZZGZ-6）

落实情况：开发完善鞍山智慧医保APP、鞍山医保微信公众号等公共服务应用，简化、优化办事流程。 

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                        2020年9月29日